Clinical Experiences of Hydrofluoric Acid Burns
불산 화상(Hydrofluoric Acid Burns)의 임상적 경험
불산에 의한 물집. 불산 피부 접촉 대응
▶ 대한화상학회
▶ 대한화상학회지
Journal of Korean Burn Society
[ http://www.kburnj.or.kr/main.html ]
학회지 홈페이지에서,
[Title]칸에
“Clinical Experiences of Hydrofluoric Acid Burns”
를 입력해서 검색한다.
> Full Text 논문은 pdf 파일로 무료로 다운받을 수 있다.
[ 논문 https://drive.google.com/file/d/1gDJaHfT33Jf2g8ImAxX64NQEEFLIlBHG/view?usp=drive_link ]
[논문의 일부 내용]
피부 노출의 심한 정도는 농도, 노출시간에 따라 달라지게 되며, 통증, 발적(erythema)을 가져오게 되면서 진행이 된다. 50% 이상의 농도에 노출 시엔 즉각적인 통증과 피부가 하얗게 변색되며, 물집이 발생되게 된다. 노출부위에 물집이 형성되어 있으면, 이를 터트리고 물집 안의 용액을 배출시켜주는 것이 좋다. 20% to 50%의 농도에서는 통증과 부종 발생되며, 8시간까지 지연되어 나타날 수 있다. 20% 이하의 농도에서의 노출은 대부분 즉각적인 통증은 없으며, 그러나 12∼24시간 등이 경과 후 임상소견이 지연되어 나타나면서 동시에 심하게 조직손상을 가져올 수 있게 된다. 불산에 의한 피부 화상 후에는 더 심하고 오래 지속되는 화상성반흔 생성이 되는 것으로 알려져 있다.
불산 화상을 입은 환자에서 치료는 칼슘 젤 혹은 혼탁액(2.5 g calcium gluconate in 100 cc of water soluble lubricant)을 사용할 수 있으며, 만약 30∼60분간의 시행에도 통증의 감소가 없으면, Zephiran (1.3 grams of Zephiran per liter of water) 용액을 얼음물로 하여 간헐적으로 약 2시간 정도 담그는 방법(immersion method)을 쓰게 되며, 2시간 이상의 담금 요법은 동상을 초래할 수 있어 피하는 것이 좋다. 이러한 담금 요법이 용이하지 않으면 타월에 Zephiran 용액에 적셔 환부에 덮어 압박하여주도록 하며, 2∼4분 간격으로 이를 교환하여 준다. 이러한 Zephiran을 사용한 치료는 통증이 멎을 시까지 하여주거나 다른 적극적인 치료를 개시할 때까지 하여 주게된다.
[키워드] 불산 화상 기준, 불산 노출 기준, 불산 기준
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